各鎮(zhèn)人民政府，縣府直屬各單位：

    經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《陽西縣登革熱防控工作方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請徑向縣衛(wèi)計局反映。

                        陽西縣人民政府辦公室

                        2018年11月13日

陽西縣登革熱防控工作方案

      登革熱是一種通過白紋伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，傳播迅猛，發(fā)病率高，人群普遍易感，容易引起暴發(fā)流行，是我縣重點防控的傳染病之一。今年陽江市登革熱疫情出現(xiàn)時間較早，首例本地病例發(fā)生在7月初，登革熱疫情防控工作形勢日趨嚴峻。為有效預(yù)防和控制登革熱，防止疫情擴散流行，保障人民群眾健康和促進經(jīng)濟社會的穩(wěn)定發(fā)展，根據(jù)《登革熱疫情防治技術(shù)指南》、《廣東省登革熱防控專業(yè)技術(shù)指南（2015年版）》、《登革熱診斷標準和處理原則（WS216—2008）》、《陽江市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)陽江市登革熱防控工作方案的通知》（陽府辦函〔2018〕346號）、《市防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室關(guān)于加強我市登革熱防控工作的通知》（聯(lián)防控〔2018〕7號）要求，結(jié)合我縣實際，制訂本工作方案。

    一、工作目標

（一）健全登革熱防控工作機制。按照“早發(fā)現(xiàn)、早評估、早預(yù)警、早行動”的原則，健全各級政府主導(dǎo)、各部門分工負責、各類企事業(yè)單位和居民廣泛參與的登革熱防控工作機制，依法明確和落實蚊媒防控、疫情處置主體責任，加大經(jīng)費投入，加強能力建設(shè)，調(diào)動各方力量，做實防控措施。

（二）加強監(jiān)測預(yù)警，嚴防疫情蔓延。將蚊媒監(jiān)測和防控作為基本公共服務(wù)內(nèi)容，提高病媒生物防制工作實效，切實落實愛國衛(wèi)生“三個一”措施，全面徹底整治外部環(huán)境衛(wèi)生、清除室內(nèi)外蚊蟲孳生地，完善蚊媒密度監(jiān)測體系和分級響應(yīng)機制。將蚊蟲密度控制在標準之內(nèi)，即蚊蟲的停落指數(shù)小于1 只/人.次，路徑指數(shù)小于0.5 處/千米，使布雷圖指數(shù)控制在5以下。加強疫情監(jiān)測與處置，對核心區(qū)和警戒區(qū)開展殺滅成蚊工作，并在7天內(nèi)將蚊媒指數(shù)（布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)）控制在5以下，及時發(fā)現(xiàn)并有效控制登革熱疫情的發(fā)生和流行。

 二、主要任務(wù)

（一）建立聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)動機制

建立健全政府主導(dǎo)、多部門合作的聯(lián)防聯(lián)控機制，落實綜合防控措施。各鎮(zhèn)政府要健全登革熱防控領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強對轄區(qū)登革熱防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，投入必要的防控經(jīng)費，協(xié)調(diào)、督促轄區(qū)各有關(guān)部門和村（居、漁）委會執(zhí)行防控方案，落實各項防控措施。縣衛(wèi)計局加強全縣登革熱防控工作的指導(dǎo)，組織開展蚊媒、疫情監(jiān)測，定期通報疫情和存在問題，分析、研究登革熱防控形勢，針對存在的問題提出解決方案。縣愛衛(wèi)辦動員全縣開展清除積水滅蚊行動，并同時督促各鎮(zhèn)做好省、市、縣疾控中心通報的蚊媒低密度以上的監(jiān)測點環(huán)境整治工作，確保各鎮(zhèn)落實屬地管理工作職責，積極做好登革熱防控工作。

（二）加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度

1．開展環(huán)境衛(wèi)生整治統(tǒng)一行動。由縣愛衛(wèi)辦和各鎮(zhèn)政府負責每個月部署開展1次以清除衛(wèi)生死角和“四害”孳生地為主的統(tǒng)一行動，重點清理垃圾、雜物、衛(wèi)生死角以及各類積水等蚊媒孳生地。縣愛衛(wèi)會成員單位要部署、發(fā)動并督促本系統(tǒng)各單位按照要求統(tǒng)一開展單位內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生整治行動。其中教育、住建、衛(wèi)計、工商、綜合執(zhí)法等部門要加強城市主干道和內(nèi)街內(nèi)巷公共外環(huán)境、建筑工地和物業(yè)小區(qū)、公園和景點、學(xué)校、醫(yī)院等重點區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整治，及時、有效清除蚊媒孳生地。堅持推行環(huán)境衛(wèi)生網(wǎng)格化管理，由鎮(zhèn)按照屬地管理原則組織村（居、漁）委會和督促有關(guān)機關(guān)、社會團體單位每周進行1次環(huán)境衛(wèi)生大掃除，嚴格落實“門前三包”制度和門內(nèi)衛(wèi)生達標責任制。

2．抓好重點區(qū)域清理整治工作。各鎮(zhèn)政府要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，按照“以塊為主，屬地管理”和“誰主管，誰負責”的原則，大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治行動，有本地登革熱疫情發(fā)生和輸入病例的重點鎮(zhèn)要開展疫點及周邊環(huán)境整治，重點清理城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、鐵路和公路沿線、河道兩旁和村莊周邊的垃圾，集中力量消滅衛(wèi)生死角、各類積水等蚊媒孳生地。對不能處理的積水和大型水體投放滅幼緩釋劑。

    3．組織重點區(qū)域內(nèi)居民開展室內(nèi)外清理積水和滅蚊工作。針對發(fā)生登革熱疫情區(qū)域、蚊媒密度高以及存在登革熱傳播中度風險以上的區(qū)域，各鎮(zhèn)政府要及時組織村（居、漁）委會開展室內(nèi)外清理積水和滅蚊工作。要明確責任，責任到人，實行網(wǎng)格化管理。重點區(qū)域的居民戶登記造冊，每個片區(qū)、每條街道、每一戶都要落實到人。要挨家挨戶上門派發(fā)宣傳單，指導(dǎo)清查積水。入戶時重點關(guān)注天臺、樓梯間、地下室和衛(wèi)生死角等積水的清除，對不能處理的積水和水生植物投放滅幼緩釋劑。

    4．加強重點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生督促檢查。各鎮(zhèn)政府要定期對重點區(qū)域內(nèi)的工地、學(xué)校、商場、公園、醫(yī)院等所有單位的內(nèi)外環(huán)境孳生地情況進行全覆蓋檢查，做好檢查記錄，并督促各單位及時清除存在的衛(wèi)生死角以及各類積水等蚊媒孳生地。對拒不落實蚊媒孳生地清理職責的單位，所在地鎮(zhèn)政府要將有關(guān)情況及時上報縣政府及相關(guān)單位的上級主管部門，由縣政府、各有關(guān)部門督促其落實清理工作；仍拒不落實的，由各鎮(zhèn)政府、各有關(guān)主管部門收集報縣愛衛(wèi)辦，縣愛衛(wèi)辦匯總后報市愛衛(wèi)辦。教育、住建、衛(wèi)計、工商等部門要加強行業(yè)管理，督促本系統(tǒng)各單位落實病媒防治業(yè)主負責制，按要求做好蚊媒孳生地清理等工作，并配合所在鎮(zhèn)開展上門檢查。 

   （三）強化疫情監(jiān)測與處置

    鎮(zhèn)級以上醫(yī)療單位要規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，做好發(fā)熱病人的篩查和記錄，對發(fā)熱伴皮疹、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、白細胞和血小板減少的病例要及時抽取血清進行實驗室檢測或送至具備資質(zhì)的實驗室進行檢測，確保監(jiān)測系統(tǒng)靈敏、可靠。發(fā)現(xiàn)登革熱病例后，縣疾病預(yù)防控制中心和當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)要按照《登革熱疫情防治技術(shù)指南》《廣東省登革熱防控專業(yè)技術(shù)指南（2015年版）》，開展流行病學(xué)調(diào)查和疫點、疫區(qū)處置工作。發(fā)現(xiàn)本地感染病例后，應(yīng)每日在疫點主動搜索可疑病例，及時診斷、處理，防止疫情蔓延。縣衛(wèi)生執(zhí)法機構(gòu)要加強傳染病防控工作的執(zhí)法檢查，對防蚊滅蚊等措施執(zhí)行不到位的部門、單位要依法進行查處。

（四）加強培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)

 各鎮(zhèn)要建立健全防控登革熱疫情應(yīng)急處置隊伍，做好防控登革熱的應(yīng)急物資儲備。要大力開展專業(yè)隊伍培訓(xùn)，提高疾病監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生檢驗、健康教育、疫情處置、消毒殺蟲等專業(yè)人員的技術(shù)水平，確保工作質(zhì)量。要提高醫(yī)護人員對登革熱的診療水平，做到早診斷、早報告、早隔離、早治療，確保發(fā)生疫情時能快速、高效處置。要加強對各類管理人員的登革熱防控知識培訓(xùn)，完善、細化各類單位、場所滅蚊工作指引和滅蚊記錄。

   （五）深入開展宣傳發(fā)動

    各鎮(zhèn)要開展多層次、多渠道的宣傳活動，充分利用媒體、墻報、入戶分發(fā)宣傳單等形式，廣泛開展防蚊滅蚊知識宣傳，使廣大群眾充分了解防蚊滅蚊、防控登革熱的目的、意義。同時，要強化輿論監(jiān)督，對防控登革熱執(zhí)行不力的部門和單位要予以曝光，表揚先進，鞭策落后。

    三、職責分工   

    （一）各鎮(zhèn)：各鎮(zhèn)政府負總責，健全工作機制，加強組織協(xié)調(diào)，做好轄區(qū)登革熱防控工作。各鎮(zhèn)政府、村（居、漁）委會作為登革熱防控主體責任單位，按屬地管理原則，負責登革熱防控知識宣傳，組織發(fā)動轄區(qū)群眾開展愛國衛(wèi)生行動，清理下水道、地下室等衛(wèi)生死角，翻盆倒罐清除積水，消滅室內(nèi)外蚊蟲孳生地。要實行責任落實、分片包干、網(wǎng)格化管理的工作制度和機制，確保達到蚊媒控制指標。發(fā)生疫情時，各鎮(zhèn)政府及村（居、漁）委會要落實蚊媒控制、疫情處置的主體責任，發(fā)動群眾做好轄區(qū)緊急滅蚊、消除蚊蟲孳生地等工作。轄區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，負責做好轄區(qū)居民的登革熱健康宣傳教育工作，并協(xié)助疾控機構(gòu)開展病例的流行病學(xué)調(diào)查、病例搜索、蚊媒密度監(jiān)測和孳生地調(diào)查等工作。

（二）縣委宣傳部：會同縣衛(wèi)計局等部門，組織指導(dǎo)新聞媒體做好登革熱疫情及防控工作的宣傳報道和輿論引導(dǎo)，加強科普宣傳，普及防控知識；加強網(wǎng)上輿情監(jiān)控和管理引導(dǎo)。

（三）縣經(jīng)信局：協(xié)助衛(wèi)計部門做好藥品儲備、調(diào)撥等工作。

（四）縣教育局：組織實施各類學(xué)校、幼托機構(gòu)的登革熱疫情控制措施，在每年4月、9月組織開展一期登革熱防控知識講座，確保所有學(xué)生接受預(yù)防登革熱健康教育課，并發(fā)動學(xué)生回家清除蚊蟲孳生地，防止登革熱疫情在校內(nèi)發(fā)生和流行。做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護工作，組織中小學(xué)、幼兒園開展“小手拉大手”活動，動員學(xué)生家長配合做好清積水、滅蚊蟲工作。

（五）縣公安局：密切關(guān)注疫情動態(tài)，依法、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩(wěn)定。結(jié)合公安職責，依法協(xié)助衛(wèi)計部門落實相關(guān)措施。

（六）縣司法局：參與協(xié)調(diào)拘押所、監(jiān)獄開展登革熱防控工作。

（七）縣財政局：研究安排登革熱防控包括監(jiān)測、預(yù)測、疫情處置、培訓(xùn)、科研、演練和事件處理所需的設(shè)備、器材、藥品等經(jīng)費，貯備登革熱疫情應(yīng)急處理經(jīng)費，做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督檢查工作。

（八）縣人社局：組織實施各類技工學(xué)校的登革熱疫情控制措施，持續(xù)開展清理蚊蟲孳生地和滅殺成蚊行動，防止登革熱疫情在校內(nèi)發(fā)生和流行，做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。做好參加基本醫(yī)療保險的登革熱患者的醫(yī)療保險工作。

（九）縣國土資源局：負責向有關(guān)部門提供儲備土地具體位置信息，督導(dǎo)業(yè)主清除地上積水和雜物，協(xié)助有關(guān)部門做好滅蚊工作，切實降低儲備土地環(huán)境蚊媒密度。

（十）縣環(huán)保局：加強指導(dǎo)、推動農(nóng)村環(huán)境綜合整治，督促自然保護區(qū)主管部門落實登革熱防控各項措施，切實降低蚊媒密度。

（十一）縣住建局、縣綜合執(zhí)法局：加強風景名勝區(qū)、公園、市政工程和房屋建筑工地、物業(yè)小區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生管理，組織開展環(huán)境衛(wèi)生治理工作，及時清理各類積水、垃圾以及衛(wèi)生死角，徹底清除蚊蟲孳生地。督促風景名勝區(qū)、公園、市政工程和房屋建設(shè)工地聘請專業(yè)消殺隊伍開展滅蚊工作，切實降低蚊媒密度。加強對風景名勝區(qū)、公園、市政工程和房屋建筑工地有關(guān)人員的宣傳教育，做到有病及時就醫(yī)，及時報告。加強對物業(yè)管理企業(yè)人員的宣傳和培訓(xùn)，督促小區(qū)物管部門聘請專業(yè)消殺人員指導(dǎo)有效開展滅蚊行動，協(xié)助村（居、漁）委會做好蚊蟲孳生地清理工作。指導(dǎo)本行業(yè)、本系統(tǒng)做好登革熱防控工作的開展，協(xié)助有關(guān)部門督促、指導(dǎo)各車站等人流密集的地方做好宣傳、清理衛(wèi)生死角、清理積水和滅蚊等登革熱防控工作。清疏城鎮(zhèn)河涌、市政下水道和沙井，確保水流暢通，有效控制蚊蟲孳生。

（十二）縣交通運輸局：指導(dǎo)本行業(yè)、本系統(tǒng)做好登革熱防控工作的開展，督促、指導(dǎo)各車站等人流密集的地方做好宣傳、清理衛(wèi)生死角、清理積水和滅蚊等登革熱防控工作。

（十三）縣農(nóng)業(yè)局：協(xié)助有關(guān)部門做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理、政策制定和宣傳工作。

（十四）縣文體廣新局：負責做好體育場館的滅蚊工作，指導(dǎo)本系統(tǒng)開展清理衛(wèi)生死角、清理積水和滅蚊等登革熱防控工作。

（十五）縣衛(wèi)計局：負責組織制定登革熱疫情防治技術(shù)方案，組織制定各項預(yù)防控制和醫(yī)療救治措施，并組織實施和進行檢查、督導(dǎo)。組織對登革熱疫情的監(jiān)測、評估、預(yù)測、預(yù)警，制定有關(guān)處置方案、標準和規(guī)范，及時向社會發(fā)布疫情信息，開展健康教育等。

（十六）縣工商局：指導(dǎo)和配合相關(guān)部門做好各類商品現(xiàn)貨市場及商貿(mào)服務(wù)場所的登革熱防控工作。

（十七）縣食品藥品監(jiān)管局：負責登革熱疫情應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械的監(jiān)督管理。

（十八）縣旅游外僑局：組織A級景區(qū)和星級旅游飯店開展防蚊滅蚊行動，在A級景區(qū)開展防蚊知識宣傳。督促、指導(dǎo)旅行社等機構(gòu)加強對赴登革熱流行地區(qū)旅游人員的登革熱防控宣傳，協(xié)助做好疫區(qū)來陽西旅行人員的健康監(jiān)測工作。

（十九）縣科技局：根據(jù)實際情況和需要，組織參與登革熱疫情防治技術(shù)研究，協(xié)助衛(wèi)計部門解決與疫情防控有關(guān)的科技問題。

（二十）縣水務(wù)局：結(jié)合水利工程和農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)，配合有關(guān)部門做好預(yù)防控制登革熱疫情發(fā)生和傳播。

（二十一）縣愛衛(wèi)辦：組織協(xié)調(diào)縣愛衛(wèi)會成員單位開展以防蚊滅蚊為重點的愛國衛(wèi)生運動，組織指導(dǎo)各鎮(zhèn)開展以清除蚊蟲孳生地為主要內(nèi)容的環(huán)境綜合整治活動，定期開展全民滅蚊統(tǒng)一行動，落實各項防蚊滅蚊措施，并對措施落實情況進行督查。根據(jù)衛(wèi)計部門的防控意見，確定蚊媒重點防控地區(qū)和場所，指導(dǎo)各鎮(zhèn)開展疫點周邊和疫區(qū)的滅蚊工作。

（二十二）縣疾控中心：負責組織全縣登革熱疫情和病媒等監(jiān)測，開展風險評估和預(yù)警。負責組織做好全縣登革熱病例標本檢測檢驗，提供檢測報告，對標本采集等提供技術(shù)支持。負責對登革熱預(yù)防控制工作提供技術(shù)指導(dǎo)。負責陽西縣登革熱疫情調(diào)查處置。根據(jù)縣政府的統(tǒng)一部署，參與制定登革熱疫情防治技術(shù)方案、有關(guān)處置方案標準和規(guī)范，對控制措施的實施情況及效果進行評估和指導(dǎo)。配合縣衛(wèi)計局做好相關(guān)信息發(fā)布、風險溝通等工作，完成縣衛(wèi)計局布置的有關(guān)工作。

（二十三）縣衛(wèi)生監(jiān)督所：組織加強傳染病防控衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，依法督促醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校（幼托機構(gòu)）、集體單位、公共場所經(jīng)營管理單位等相關(guān)單位落實防控措施，查處違法行為，配合縣衛(wèi)計局開展有關(guān)工作。

    四、保障措施

    （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)政府、各有關(guān)單位要充分認識登革熱暴發(fā)流行的風險及其影響，切實重視登革熱的防控工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化協(xié)同協(xié)作機制，細化行動方案，落實防控經(jīng)費，投入足夠的人力、物力，保證各項防控工作落到實處、取得實效。

（二）統(tǒng)籌任務(wù)安排。縣愛衛(wèi)辦要根據(jù)本方案要求，于2018年8月起要嚴格執(zhí)行廣東省愛衛(wèi)會《關(guān)于機關(guān)團體企業(yè)單位率先落實“三個一”環(huán)境衛(wèi)生整治制度的通知》（粵愛衛(wèi)〔2018〕12號）精神，使“三個一”環(huán)境衛(wèi)生制度落到實處，對環(huán)境衛(wèi)生整治統(tǒng)一行動和清除蚊媒孳生地工作進行再動員、再細化。各鎮(zhèn)政府、各有關(guān)單位要統(tǒng)籌好本轄區(qū)、本單位的防蚊滅蚊工作人力、物力，做到工作任務(wù)有圖有表，責任分解具體到人，時間節(jié)點清晰明了。負責對疫點及周邊重點區(qū)域的孳生地清理，要組織有經(jīng)驗的專業(yè)隊伍進行全覆蓋清除、消殺，保質(zhì)保量按時完成各項工作任務(wù)。

（三）深入督促檢查。各鎮(zhèn)政府，特別是發(fā)生本地感染病例和輸入病例的重點鎮(zhèn)政府要加大檢查、督促力度，逐級分解、壓實責任，切實把責任壓力傳導(dǎo)到各個末端環(huán)節(jié)。要組織專門力量對轄區(qū)防蚊滅蚊的工作落實情況開展督導(dǎo)檢查，全方位、全過程指導(dǎo)推進。對責任不到位、措施不落實、嚴重失職瀆職導(dǎo)致發(fā)生大范圍疫情暴發(fā)流行的，要堅決嚴肅追責。