一、項目名稱

　　2021年陽西縣醫(yī)療保障局打擊欺詐騙保專項檢查服務項目。

　　二、實施時間

　　2021年9月至10月。

　　三、服務內(nèi)容及要求

　　（一）本次檢查需服務方提供最少5人/組的專業(yè)人員按照統(tǒng)一組織和分工，其中應當包括至少2名醫(yī)療專家（至少1名具有副高及以上職稱）、1名財務專家、1名信息專家、1名熟悉醫(yī)療機構現(xiàn)場檢查及綜合協(xié)調(diào)工作的專家承接陽西縣醫(yī)療保障局開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金等專項檢查工作，并根據(jù)檢查情況完成相關檢查報告撰寫工作。

　　（二）服務方在陽西縣醫(yī)療保障局的監(jiān)督指導下開展病歷調(diào)取、信息核實等現(xiàn)場核驗工作,并將檢查情況記錄在案，固定提取證據(jù)，發(fā)現(xiàn)疑似違規(guī)或違法情況，應及時協(xié)助屬地醫(yī)保部門、經(jīng)辦機構處理。服務方不得保留本次項目獲得的數(shù)據(jù)，項目結束后，應在我局監(jiān)督下銷毀，檢查報告不得用于未經(jīng)我局許可的場景。

　　四、服務方資格要求

　　（一）服務方應當是具有合法經(jīng)營資格的法人，具有良好的信譽，不能是被列入“信用中國”網(wǎng)站(www.creditchina.gov.cn)失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單的投標人，不能是被列入“中國政府采購網(wǎng)”網(wǎng)站（www.ccgp.gov.cn）政府采購嚴重違法失信行為記錄名單中仍在處罰期被禁止參加政府采購活動的投標人，本項目不接受聯(lián)合體采購；

　　（二）服務方應當具有3年以上醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務、醫(yī)保基金監(jiān)管等項目服務經(jīng)驗；

　　（三）具備在國內(nèi)、省內(nèi)協(xié)助有關醫(yī)保部門開展飛行檢查、交叉檢查、專項檢查服務的經(jīng)驗。

　　五、驗收方式

　　在完成服務內(nèi)容后的5個工作日內(nèi)，服務方可提出驗收申請。服務方提出驗收申請前，應至少完成并提供采購方認可的相關資料，同時要滿足以下的條件：

　　（一）服務方已完成相關服務。

　　（二）服務方提供相關檢查報告及相關數(shù)據(jù)和其他有關資料，并經(jīng)采購方審核同意；提交的有關驗收材料經(jīng)采購方核定后方可進行項目驗收。

　　六、評分辦法及標準

　　我局相關采購工作小組按照有關規(guī)定組織內(nèi)部詢價，并按照評分標準打分，從得分超過60分的響應單位中選取最高得分單位作為我局的服務方。

　　具體評分標準：

　　1.價格評審評定（20分）

　　重點評定：承諾服務價格高低。

　　2.服務單位評定（20分）。

　　重點評定：管理規(guī)范、信譽度（社會評價）。

　　3.服務單位團隊評定（30分）。

　　重點評定：專業(yè)方向、專業(yè)水平、工作經(jīng)驗。

　　4.項目服務評定（30分）。

　　重點評定：所提供服務對用戶需求的響應和承諾程度

　　七、項目經(jīng)費

　　項目經(jīng)費預算為6萬元。項目經(jīng)費采用分期支付辦法，在簽訂合同后，首次按項目經(jīng)費總額的30%支付給服務方，作為項目啟動經(jīng)費；在完成檢查任務后，支付50%的項目經(jīng)費給服務方；項目通過驗收后，支付余下20%的項目經(jīng)費。若有異議，則協(xié)商進行結算。

　　八、提供材料

　　根據(jù)評分標準提供有關項目服務文件。重點提供：

　　1.單位資質(zhì)資格的簡介和證明材料。

　　2.響應服務內(nèi)容和用戶需求的具體方案。

　　3.服務合同草案。

　　4.其他需提供的材料。

　　有關項目服務文件必須提供1份正本2份副本，首部和尾部加蓋服務單位公章。按順序裝訂成冊并密封，密封袋需注明項目名稱、服務單位名稱并加蓋服務單位公章。

　　九、確定服務方

　　遴選原則：為了更好地服務廣大群眾，提升群眾滿意度，避免只唯價格論，采購方相關詢價工作小組按照有關規(guī)定組織內(nèi)部詢價，并根據(jù)本公告第六項評定辦法及標準確定服務方。

　　十、違約責任

　　服務方須對采購方任何有關的資料保密，未經(jīng)采購方同意，不得用作其他用途。服務方存在以下違約行為則終止合同，賠付采購方全部項目支付資金：

　　（一）不接受采購方的監(jiān)管。

　　（二）服務態(tài)度惡劣，給采購方造成了嚴重影響。

　　（三）沒有按照采購方要求的數(shù)量、質(zhì)量、時間和內(nèi)容完成服務，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)還是不能按時完成。

　　（四）中選后將服務項目外包其他單位。

　　（五）不服從采購方對數(shù)據(jù)安全的管理要求，未經(jīng)采購方同意，直接或間接以告知、公布、發(fā)布或其他任何方式使用本項目的有關數(shù)據(jù)。

　　十一、采購方聯(lián)系方式

　　單位名稱：陽西縣醫(yī)療保障局

　　聯(lián)系地址：陽江市陽西縣織篢鎮(zhèn)人民大道83號

　　聯(lián) 系 人：陳倩柳

　　聯(lián)系電話：0662-5867123

　　十二、公告時間

　　有效時間為2021年8月27日－31日（3個工作日），截止后不再受理報名。

　　陽西縣醫(yī)療保障局

　　2021年8月27日

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