為群眾提供更高水平健康保障！寫在陽西縣醫(yī)療保障局成立一周年之際
發(fā)布日期：2020-06-17 20:49:40 來源：陽西縣融媒體中心 閱讀：-
當前，陽西縣各級正全力以赴投入到疫情防控工作中。無論晝夜，總有陽西醫(yī)保人身影，他們無所畏懼、勇往直前，積極參與到縣防控疫情醫(yī)療救治組、縣防控疫情物資保障組、縣防控疫情督查督巡組、對口幫扶村防疫工作組以及抗擊新冠肺炎“丹江紅”黨員應急突擊隊中，為抗疫貢獻醫(yī)保力量……
當前，陽西縣各級正緊鑼密鼓推動復工復產工作，保障疫情防控期間社會經濟持續(xù)發(fā)展。陽西縣醫(yī)保局密切聯系上級醫(yī)保部門及醫(yī)保經辦部門，持續(xù)深入推進醫(yī)保支付方式改革工作，做好醫(yī)保基金預撥付，保障醫(yī)共體健康運轉；加班加點認真審核醫(yī)療救助非“一站式”申請，快速回應群眾關切，及時將醫(yī)療救助款發(fā)放給申請人，確保疫情期間困難群眾關心的民生問題不出問題；嚴格執(zhí)行國家醫(yī)保局下發(fā)的15項信息業(yè)務編碼規(guī)則和方法，組織開展定點醫(yī)療機構、定點零售藥店等醫(yī)療保障信息維護工作，加快推進統一的醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準，形成全國“通用語言”……2020年2月20日是陽西縣醫(yī)療保障局成立一周年的日子。一年來，在縣委、縣政府的正確領導下，縣醫(yī)保局以保障人民健康為中心，緊緊圍繞管好用好人民群眾的“救命錢”這一主線，在人手缺乏、資金不足、改革經驗匱乏等多重考驗下，主動擔當、積極作為，迎難而上、攻堅克難，新舊醫(yī)療保障管理模式順利交替，醫(yī)療保障體制機制逐漸理順，開創(chuàng)全縣醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新局面。抓黨建促業(yè)務，引領醫(yī)保干部隊伍展現新風貌堅持把政治建設放在首位，充分發(fā)揮黨建引領作用，促進業(yè)務融合和人員融合。按照主題鮮明、標準統一、功能齊全的目標，配齊配強抓黨建工作力量，落實和提高經費保障，在成立之初即著手申請成立中共陽西縣醫(yī)療保障局支部委員會，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。設置專門的黨員活動室，并在黨員活動室、機關醒目位置、網格責任區(qū)設置宣傳欄、學習園地等，以先進的理論為基礎，同時因地制宜，引進新方式、新方法，不斷充實陣地內容。著力強化班子和黨員隊伍建設，不斷提高支部戰(zhàn)斗力。堅持“學習”為第一議題，把深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務，全年共學習習近平總書記重要講話、黨的十九大精神以及省、市、縣各項重要部署50余次。深入開展“三會一課”提質增效行動，深化“五好六有”黨支部創(chuàng)建，不斷加強理論中心組學習，扎實開展好“責任?擔當?效率”機關作風建設活動、“不忘初心、牢記使命”主題教育和“黨員亮身份、黨群心連心”系列主題黨日活動，引導黨組織和黨員正確履行職責，切實發(fā)揮黨員先鋒模范作用。2020年，該局被列入創(chuàng)建“丹江紅”黨建品牌示范機關。抓改革促發(fā)展，推動醫(yī)保支付方式改革實現新突破深入縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構大力開展醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革專題調研，總結歸納相關的建設經驗形成可推廣的陽西模式。積極與上級醫(yī)保部門溝通協調，把“不可能”變?yōu)椤翱赡堋保?019年7月，助力推動陽西縣成為全省第一個醫(yī)保支付方式改革試點單位，按照基本醫(yī)療保險基金“以收定支、略有結余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實行“總額付費、結余留用、合理超支分擔”的醫(yī)保支付方式，搶占醫(yī)保支付方式改革的先機。牽頭起草形成了《陽西縣人民政府辦公室關于印發(fā)<陽西縣緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點實施細則>的通知》（西府辦〔2019〕7號）、《陽西縣緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點年度績效考評細則》（初稿）等文件，通過醫(yī)保支付方式的綜合改革，醫(yī)共體參保人住院率提升2%以上，醫(yī)共體外住院率下降，次均費用增長率控制在10%以內，自費率下降到3.48%，分級診療制度逐步形成，群眾看病就醫(yī)獲得感明顯增加，有效促進醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉變。大力開展醫(yī)療救助工作，惠及廣大困難群眾。推動醫(yī)療救助醫(yī)療救助省內和跨省異地就醫(yī)“一站式”結算，切實為困難群眾提供方便、快捷的醫(yī)療救助服務。自2019年8月正式承接醫(yī)療救助工作以來，共救助困難群眾1830人次，累計救助金額約401萬元。全面推進醫(yī)保征繳，率先完成征繳任務。牽頭召開陽西縣2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳工作會議，加強各相關部門之間的協作配合。舉行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳工作培訓班，確保打好征繳工作開局之戰(zhàn)。聯合稅務部門深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展醫(yī)保征繳培訓、宣傳及督導。2020年度，醫(yī)保征繳收入共45178萬元。不斷做好醫(yī)保政策扶貧工作，確保不落一人。深入摸清符合醫(yī)保政策扶貧條件的參保對象人數，落實財政補助政策，將貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險覆蓋范圍應保盡保，全額資助共13571名貧困人口參加基本醫(yī)療保險。抓監(jiān)管促安全，力促打擊欺詐騙保形成新氛圍2019年4月，聯合稅務、公安、社保等部門大力組織開展打擊欺詐騙保維護基金安全宣傳月活動，為群眾提供了從參保到享受待遇的全線醫(yī)療保障咨詢服務。在縣顯眼公共位置懸掛打擊欺詐騙保的宣傳標語，在定點醫(yī)療機構電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保的政策法規(guī)和懸掛打擊欺詐騙保宣傳標語，在廣場的大熒屏播放打擊欺詐騙保宣傳片，積極運用“媒體+宣傳”，例如在陽西廣播電視臺、陽西微報等公眾號宣傳打擊欺詐騙保維護基金安全知識，通過集中宣傳月活動，有效營造了打擊欺詐騙保維護基金安全良好氛圍，切實提高市民防范意識。宣傳月活動共播放宣傳短片7次，懸掛橫幅35條，發(fā)放宣傳冊1500份，接受咨詢人數約490人次。同時，拓寬民意反映渠道，認真處理群眾投訴舉報事宜。在醫(yī)院內顯眼位置設置舉報信箱，標明舉報電話，讓老百姓打擊欺詐騙保行為“有路可循”。認真做好接訪工作，收到群眾投訴醫(yī)療機構亂象后，第一時間傾聽群眾訴求，約談相關醫(yī)療機構，公平公正給出處理結果，共接訪群眾7人次。
堅持圍繞中心、服務大局，積極響應黨群號召，密切干群關系，堅決扛起政治責任，主動認領工作任務，及時行動，切實把各項工作措施落到實處。建立健全各項配套機制，配齊配強隊伍力量，大力發(fā)揮黨員志愿者、平安志愿者、網格員、后備干部的作用，深入開展程村鎮(zhèn)長芙村對口幫扶、志愿隊伍服務、“四城”同創(chuàng)工作、“丹江紅”黨建品牌示范機關及抗擊新冠肺炎工作，推動幫扶村貧困人口實現全部脫貧、動員了大比例干部職工投身于志愿服務活動中、助力陽西縣成功創(chuàng)建廣東省園林縣城及廣東省衛(wèi)生縣城、展現了“丹江映紅醫(yī)保路、溫暖萬家百姓心”的醫(yī)保風采，確保縣中心工作取得實實在在的效果。當前，疫情肆虐，該局深入貫徹落實上級醫(yī)保部門下發(fā)的關于做好新冠肺炎疫情醫(yī)藥服務管理相關文件要求，大力發(fā)揮職能作用，對確認疑似和確診為新冠肺炎參保患者的全部醫(yī)療費用納入醫(yī)保基金支付范圍，做到應保盡保“零疏漏”；深入陽西總醫(yī)院、陽西總醫(yī)院程村分院、醫(yī)保定點藥店等了解藥品耗材儲備情況，確保防疫藥品充足；深入掛鉤村程村鎮(zhèn)中北村委會、中北村疫情防控檢查點指導開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作，確保疫情防控無死角；深入網格責任區(qū)開展上門宣傳與排查工作，為群眾測體溫，發(fā)放防控宣傳冊，發(fā)動居民住戶使用網格化排查app,逐一排查群眾家里是否存在疫區(qū)外來人員或接觸過疫區(qū)返回人員等情況，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻醫(yī)保人力量。縣醫(yī)保局局長陳永光表示，新的起點，新的征程。陽西醫(yī)保將始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以建設健康陽西為根本出發(fā)點，不忘初心、牢記使命，恪盡職守、不負眾望，為陽西奮力打造沿海經濟高質量發(fā)展的新高地、宜居宜業(yè)宜游的濱海新城，決戰(zhàn)決勝全面建成小康社會作出更大的貢獻!
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